①突然明显加重的心绞痛发作。

　　②心绞痛性质程度较以往重，使用硝酸甘油不易缓解者。

　　③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓者。

　　④心绞痛发作时出现心功能不全，或原有的心功能不全因此而加重者。

　　⑤心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常。

　　⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。

　　心肌梗塞先兆症状多在发病前1周出现，少数病人甚至提前数周，约40%的病人发生于梗塞前1～2天。有的病人可不止一次。

　　上述症状一旦发生。必须高度重视，认真对待。首先病人应严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油，有条件时可立即请医生上门，就地诊治。同时做好送往医院的准备。交通工具必须平稳舒适。

　　病人应避免走动，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心肌梗塞处理。梗塞先兆得到及时处理的病人，有的可免于急性心肌梗塞，有的即使发生心肌梗塞，梗塞范围也较小，症状较轻，并发症少，易于康复，存活率明显提高。