1)X线检查：单凭X线检查，半数以上的病例可获得诊断。在长管状骨中的内肉瘤常表现为一位于干骺端、髓腔骨且分界不清楚的病变，病变内既有溶骨破坏，也有骨硬化表现，其溶骨及硬化可交错分布。病变通过骨皮质可在软组织中产生大小不同的软组织肿块。骨膜反应可呈Codman三角或是日光放射状骨针。在其他骨骼部位骨肉瘤的X线表现类似于长管状骨的表现，即不同程度的骨溶解、骨硬化、骨皮质破坏、骨膜反应及软组织肿块。
　　2)放射性同位素骨扫描及γ闪烁照像：由于全身骨扫描可以明确指出原发骨肉瘤的部位以及骨与骨骼外转移的部位，方法简便，定位确定，故很受临床欢迎。但骨扫描中放射性同位素聚集部位的范围常较真正骨肉瘤的范围大。尽管如此，放射性同位素骨扫描及γ闪烁照像仍为临床所采用的检查骨肉瘤的重要方法。
　　3)血管造影：可以提供骨外的肿瘤部位的轮廓以及肿瘤周围血管受压的情况。
　　4)CT检查：可提供身体横断面的影像，因而对骨肉瘤可以确定髓内及软组织病变的范围。如果髓腔内组织的CT值增加，一般指示为肿瘤的发展，或是“跳跃”转移。CT提供图像有助于医生手术设计，特别是在切除肿瘤而保留肢体的病例中更为有用。
　　5)核磁共振：核磁共振对肿瘤在髓内及周围软组织中的范围所显示的图像更清楚，但在钙化灶中CT较核磁共振清楚。
　　6)病理学检查：对骨肉瘤的分型和诊断有重要意义。大体见局部充血，肿瘤质硬或有砂砾感，截面呈鱼肉状。成骨型者黄白色，质硬；成软骨型者灰蓝色，发亮，质韧硬；成纤维型者暗红或灰黄色，质软。中间掺杂出血区，坏死区。镜下多见不规则多角或梭形瘤细胞，核大，深染，有分裂象和巨核等。
　　7)化验检查：可以作诊断和治疗的参考。常采用血沉、碱性磷酸酶、微量元素分析，铜锌比作为动态观察指标
关健词: 骨肉瘤 检查 理化