1文献中常见的分类：

　　按年龄分类：小儿性、成年性、老年性尿失禁。

　　按性别分类：男性、女性尿失禁。

　　按尿失禁特点分类：持续性、间断性、完全性、夜间性尿失禁。

　　按病因分类：神经原性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性尿失禁。

　　按尿流动力学特征分类：真性压力性（尿道括约肌功能不全）、逼尿肌反射亢进或不稳定（急迫性/充溢性）、假性（尿潴留性充溢性）、先天性尿失禁等。

　　2根据国际尿控协会第一次（1975年）和第五次(1979年)会议制定的标准化名词定义，尿失禁分为以下类型：

　　2．1真性尿失禁（genuine urinary incontinence,GUI）：膀胱失去控制尿液的能力，膀胱空虚。常见原因为尿道括约肌受损、先天性或后天获得性神经原性疾病。

　　2．2压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)：1926年Howard首先将咳嗽、大笑、喷嚏及运动时发生的尿失禁称为压力性尿失禁。国际尿控协会明确规定，在腹压增加时出现不自主的尿道内尿失禁称为压力性尿失禁。并且给予了一个冗长的定义：一个症状是指患者述说在用力时（泛指喷嚏、咳嗽、大笑、抬重物等十幅内压突然增高的诸种情况）时发生不自主漏尿；一项体征是指在增加腹内压时立即可以看到尿道内有尿液漏出；一个条件是指在膀胱内压超过最大尿道压时出现不自主漏尿，而且逼尿肌并无收缩。这是由于括约机机能不全所致。除了结缔组织薄弱，其它病因还包括可能与多次分娩后子宫脱垂有关的骨盆底部和括约肌的解剖结构改变。

　　压力性尿失禁是指腹压大于最大尿道压时，在无逼尿肌收缩的状态下，尿液不自主排出，多在咳嗽、运动和大笑等腹压增加时发生。其中不伴有逼尿肌收缩和低顺应性膀胱，仅因尿道关闭机能不全引起的漏尿称为真性压力性尿失禁（genuine stress incontinence，GSI）。临床上尿失禁的程度一般分为三级：

　　Ⅰ级指在咳嗽、笑、喷嚏时漏尿；

　　Ⅱ级，在行走、上楼梯时出现漏尿；

　　Ⅲ级，站立时发生漏尿；也可以尿垫实验（pad testing）进行划分，轻度＜5～10g，中度10～50g，重度＞50g；尿动力学分类是根据腹压漏尿点压（abdominal leak point pressures，ALPP）分为Ⅰ型ALPP＞120cmH2O，Ⅱ型ALPP 90～120cmH2O，Ⅲ型ALPP＜60cmH2O，Ⅱ/Ⅲ型ALPP 60～90cmH2O。主要发病机制与尿道周围支撑组织损伤和松弛，导致尿道高移动性密切相关。

　　正常情况下膀胱与近段尿道均位于盆底以上，属腹压作用范围内器官，在腹内压突然增加的时候，压力在传递到膀胱表面的同时也传递到近段尿道，传递的压力相等，使支撑膀胱颈和尿道的韧带筋膜对腹压产生反作用力，从而挤压尿道，使尿道压升高或关闭，因而不会出现尿液漏出。SUI患者由于分娩或产伤等造成损伤，支托膀胱颈和尿道周围的连接组织结构破坏，局部出现去神经支配，盆底支持能力下降，膀胱颈和近段尿道移出腹压作用范围以外，腹压升高时只作用到膀胱而不能作用到尿道，致尿道压不能同时升高，从而产生了明显的尿液不自主漏出。压力性尿失禁手术正是通过提高膀胱颈和尿道中段，降低尿道高移动性而发挥治疗作用。

　　2．3急迫性尿失禁  急迫性尿失禁是指伴有强烈尿意或尿急感的不自主性漏尿，患者的逼尿肌不稳定，尿液漏出不是由于膀胱充盈引起，而是由于逼尿肌过度兴奋或反射亢进，在膀胱充盈时逼尿肌发生自发性收缩而导致尿液漏出。主要表现为尿急、尿频、不能自主控制排尿和夜尿，正常饮水下排尿间隔少于2小时。

　　急迫性尿失禁又分为运动性急迫性尿失禁（motor urge urinary incontinence）和感觉性急迫性尿失禁（nensory urge urinary incontinence），前者发生于逼尿肌无抑制性收缩，有不稳定膀胱，儿童及老人常见。后者是由于尿道或膀胱过度敏感，无逼尿肌无抑制性收缩和不稳定膀胱，。发病机制方面部分患者存在神经病理性损害，中枢或外周抑制丧失，下尿路传入冲动增加，膀胱过度兴奋及兴奋在细胞间传递增高，导致逼尿肌活动亢进，常见于多发性硬化、帕金森氏症、中风偏瘫的病人。也有部分患者并无神经病理损害，仅为逼尿肌不稳定，推测可能是肾上腺素能和胆碱能活性增强，使逼尿肌末梢失去控制，触发逼尿肌收缩，常见于各种原因引起的膀胱炎症刺激、膀胱过敏的病人，以中年女性多见。临床中，尿急或膀胱激惹是指不正常的排尿次数增加，伴或不伴夜尿症和不可抑制的排尿感，但尚未尿失禁。

　　区分压力性尿失禁和急迫性尿失禁很重要，因为它们的治疗方法不同。急迫性尿失禁能成功地用抗胆能药物治疗。而压力性尿失禁，除了轻度可以通过骨盆底部肌肉锻炼或理疗得以改善外，通常需要外科手术。

　　2．4混合性尿失禁：是指压力性尿失禁和急迫性尿失禁（SUI/MUUI）同时存在，并伴随着膀胶括约肌机能不全。虽然两种尿失禁同时存在，但程度上往往以某一种类型为主，症状间具有相互影响相互加重的倾向，是膀胱和尿道功能失调的综合结果。诊断急迫性尿失禁对治疗很重要，因为在对压力性尿失禁进行任何手术尝试前，逼尿肌不稳定性必须得到药物治疗，以免影响或危及随后的（手术）疗效。

　　2．5充溢性尿失禁（overflow urinary incontinence）：是指膀胱过度胀满，膀胱内压升高，超过了最大尿道压时，出现的不自主尿液流出。尿液流出与逼尿肌收缩乏力或尿道出口梗阻引起的膀胱过度充盈有关，可发生排尿不完全，过度充盈和尿潴留，临床表现为尿频、尿淋漓不尽、残余尿等，常见于糖尿病、脊髓下部损伤、盆腔肿瘤根治性手术后疤痕狭窄及结石的病人。由于膀胱过度充盈，膀胱壁血液循环障碍，可导致膀胱壁内神经受体退行性变化，逼尿肌纤维撕裂、变性。这些变化是可逆的，一旦病因解除，可能逐渐恢复。

　　2．6反射性尿失禁：指因神经性疾病产生的逼尿肌反射亢进作为主要动力引起的尿失禁。这类患者均有不同程度的逼尿肌反射亢进和低顺应性膀胱，对上尿路尿液的输送会造成危害。

　　2．7不稳定性尿道：储尿期尿道自发或有发行下降，无逼尿肌收缩，办有尿失禁称为不稳定性膀胱。病因不清，可能是骶髓逼尿肌中枢或/和阴部内神经中枢病变，致使尿道外括约肌不自主松弛（Mahany,1980）；盆神经节病变，引起尿道平滑肌不自主松弛（Hindmarsh,1983）；特发性尿道括约肌松弛。尿失禁的表现可为压力性、急迫性、混合性，有的在性高潮时出现尿失禁，有的在不明诱因下尿失禁。

　　2．8完全性尿道关闭机能不全：尿道关闭压呈持续负值，无膀胱压升高，尿失禁为持续性时为完全性尿道关闭机能不全。也有称之为完全性尿失禁或括约肌缺失性尿失禁。也有学者将此类尿失禁视为真性压力性尿失禁中最严重的一种类型。多见于先天性尿道括约肌发育不全或缺失；外伤、产伤及医原性尿道括约肌损伤；冰冻尿道（frozen urethra）亦称之为管状尿道（pipe urethra），如尿道外伤和外伤后尿道周围血肿机化，广泛纤维化、反复多次不适当的耻骨后手术等。