[护理措施]

　　１隔离：病人应住单人安静病房，门窗应有帘，照明灯最好选红灯泡，温度在15-20度，湿度60%左右。

　　２注意观察病人生命体征及病情变化。

　　３注意观察局部伤口情况保持引流通畅。

　　４中和游离毒素：注射破伤风抗毒素必须做血清敏感试验，以防过敏性休克，因为破伤风抗毒素是一种免疫马血清对人体是一种异性蛋白，具抗原性，所以必须做过敏试验，如果阳性应做脱敏注射，也可以用人体破伤风免疫球蛋白或获得自动免疫的人的血清代替破伤风抗毒素，是阴性者可静脉给药。

　　５抽搐的护理：

　　（1）减少刺激，避免诱发抽搐。

　　（2）人工冬眠护理，见治疗原则。

　　（3）基础护理，病人生活多不能自理，应加强基础护理，对不能进食者要加强口腔护理，抽搐发作时，护士应指导家属为病人及时擦汗，勤换衣被。高热是病人病情危急标志，体温大于38。5℃应给予头部冰袋和温水或酒精擦浴。

　　６呼吸道护理：保持呼吸道通畅，抽搐发作时，由于喉头痉挛易引起窒息，应经常鼓励病人咳嗽，必要时可用吸痰器。对于痉挛发作频繁、持续时间长、抽搐时有紫绀现象且分泌物不易咳出时，应尽早做气管切开，有效排除除气管分泌物，气管切开后应经常抽吸气道内的分泌物，湿化气道，每日消毒切口，冲洗内套管和更换气管切开处的敷料2次，并注意观察切口周围皮肤是否有红肿热痛及异常分泌物。

　　７维持水电解质平衡，纠正酸中毒，保证充足营养。

　　８终末处理：病人出院后用40%甲醛12毫升每立方米加热蒸发为气体，密闭24小时后病室通风，室内各用物家具用0。1%过氧乙酸擦抹，被服暴晒4-6小时，病人带回的用物需用0。5%-1%的漂白粉，浸泡30分钟，煮沸15分钟才能带回。

　　[预防破伤风方法]

　　1、处理伤口：对于一般小伤口，可先用自来水或井水把伤口外面的泥和灰冲干净，有条件者可在伤口涂上碘等消毒水，然后在伤口上盖一块干净布，轻轻包扎后再立即送到医院进一步治疗，对于一些大伤口，可用干净布压住伤口，然后迅速送医院。

　　2、预防针：皮下注射破伤风抗毒素作为抗原，刺激机体产生抗毒素而达到免疫力目的，是目前最可靠，最有效，最经济预防法。