色素痣是由含黑色素的痣细胞所组成的良性皮肤肿瘤，每个成人的皮肤表面可有十几个甚至数十个色素痣存在。

　　色素痣与遗传有关，大多数人在出生至30岁以前出现，可随年龄增大而相应地增大，到一定程度后保持稳定，终生不会消失。大小不等，直径从几个毫米到几个厘米到十几个厘米，甚至整个背部都是。

　　交界性色素痣有恶变倾向，经常受磨擦、创伤刺激部位的色素痣易恶变，如剃须时经常损伤的面部色素，易受胸罩、腰带、鞋等磨擦的色素痣。 色素痣一旦恶变，其恶性程度极高，转移也最快，而且治疗效果不理想。色素痣要尽早治疗，越大治疗越困难。

　　化学剥脱疗法、液氮冷冻疗法、激光疗法多适用于较小的色素痣（直径小于5mm），且必将留下一个小瘢痕。交界痣受上述刺激有恶变倾向。因此色素痣以手术方法为首选 。

　　1．切除缝合法

　　是治疗小面积色素痣最常采用的方法，经梭形切口切除，游离创缘后在无张力下精密缝合，以使瘢痕不明显。面积稍大的色素痣，如一次完全切除时，可能会引起周围器官（眼、鼻、眉、口角等）移位，切口也长；可分2-3次切除，只遗留一条线状的切口缝合痕迹，不会引起周围器官移位，切口也短。一般第一次手术后6个月，局部皮肤组织又恢复原有的松动程度后，再施行另一次手术，直至最后完全切除为止。

　　2切除局部皮瓣转移

　　适合于小面积色素痣而周围有可利用的皮瓣。上唇或鼻背部的色素痣，切除色素痣后可利用鼻唇沟区的皮瓣修复，肤色和质地等均与四周组织一致，但要多一条切口，是它的不足之处。

　　3．切除植皮法

　　适合年龄较小，不能耐受其它更好的方法；疑有恶变不能耽搁者；或面积较大，部位特殊，没有更好方法。切除后的创面，通常都可视大小和部位用中厚或全厚皮片修复。婴幼儿在成年后若嫌植皮区颜色与周围皮肤不相称或有瘢痕，可将所植皮肤切除，行局部皮肤扩张术或远位皮瓣修复（包括远位扩张皮瓣）。

　　4．皮肤扩张术

　　适合病变略大的患者（5-6岁以上），病人能耐受扩张器注水。首先放置皮肤扩张器，术后1-2周开始向扩张期内注水，每周2次，待皮肤扩张充分，进行色素痣切除，扩张的皮瓣转移术。疗程3-6个月不等，一次不能完全切除者，可待6个月后再次行皮肤扩张术，至完全切除。扩张的肤色和质地等均与四周组织一致，远较皮片移植的术后效果为佳。扩张器可在色素痣周围放置，若色素痣周围没有正常皮肤，可在远处放置扩张器。如面部的色素痣可在颈部或背部放置扩张器。

　　5.色素痣切削术

　　适合特别大的色素痣，如整个后背部、腰部，没有更好的办法。就是将色素痣表面一层用取皮刀削去，8-10天创面可自行愈合，虽不能根治，但颜色要比术前好得多。巨大的色素痣往往需切削几次，因为这种患者年龄小，一次切削面积不能过大，否则会丢失大量体液。

关健词: 皮肤 色素痣