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孕期抗癫痫病的用药指南

打印 发布:2008-8-31 17:26 作者:康嘉健康网 来源: 网络 查看: 6

  据统计,每200名妊娠妇女中就有一名癫痫患者。大约的50%的癫痫患者妊娠后癫痫发作次数与妊娠前相同,另有40%的患者妊娠后癫痫发作更加频繁,因此绝大多数患有癫痫的妇女在妊娠后仍应继续服用抗癫痫药物。

  抗癫痫药物的种类很多,常用的有:苯妥英钠、苯巴比妥、安定、卡马西平等。研究发现,妊娠期间服用抗癫痫药,对胎儿有一定的影响,抗癫痫药可通过胎盘进入胎儿体内使其中枢神经系统受抑制及新生儿出血等不良反应。苯妥英钠是一种已经明确的致畸药物,胚胎发育期间在母体宫内接触此类药物的胎儿中,大约有5%-10%出生时有典型的乙内酰脲综合症。其临床表现为颜面部畸形,短鼻、鼻梁宽而平、眼距过宽;四肢远端畸形,指骨(趾骨)指甲(趾甲)发育不全;生长发育异常,发育迟缓、小头畸形;行为异常,智力低下或迟钝,精神发育缺陷等。

  由于抗癫痫药物在妊娠服用,可能引起胎儿畸形,为了使抗癫痫药物的副作用降低到最小程度,在妊娠期间服用此药时应注意几点:

  ①如果没有必要孕期就禁用抗癫痫药;

  ②如果癫痫已停止发作多年,在孕前应停止服用;

  ③如果在妊娠前癫痫仍于不稳定状态,妊娠后不必停止抗癫痫药物的治疗,因癫痫发作对母婴均有不利的影响。


关健词: 癫痫 胎儿
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