接受手术无疑能延长生存,报告3年生存率为35~65%。长期生存的依据是:
①生后10~12周之前手术。
②肝门区有一大的胆管(>150μm)。
③术后3个月血胆红素浓度<8.8mg/dl。近年Kasai报道22年间施行手术221例,至今尚有92例生存,79例黄疸消失,10岁以上有26例,最年长者29岁,长期生存者中,2/3病例无临床问题,1/3病例有门脉高压、肝功能障碍。
多年来认为Kasai手术应用于胆道闭锁可作为第一期处理步骤。待婴儿发育生长之后,再施行肝移植,以达到永久治愈。
关健词: 先天性胆道闭锁 婴儿



